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作者：言語治療師 林耀信

「適」- 適當處理

除了使用攪拌器或用鉸剪將食物處理至合適大小外，一些食物其實用常用餐具也 可以改變其本身的質地。舉例來說，表三內等級4和5的食物其實大致與表二一樣，可是經過簡單的處理後，一些本來不宜進食的食物現在也可以進食了。另外，家屬/照顧者都需要留意一些清水以外的飲品處理與平日在家中/院舍皆有不同。

表三：適當處理食物及飲品的例子

以上皆為一些例子作為參考，家屬/照顧者可以根據《識揀適食(一)》表一所列的準則利用其他方法處理，重點是「先檢測、再(由家屬/照顧者)試食」，確保質地合適後然後才給予家人/學員食用。

我應該做甚麼？

• 平日出外用餐時，多嘗試根據餐類標準處理食物，熟能生巧，讓外遊時處理食物也得心應手
• 每次處理好食物/飲品後，不要忘記「先檢測、再試食」，必要時要再處理食物質地
• 多與言語治療師/其他家屬/照顧者分享或收集經驗
• 將言語治療師的建議和收集的經驗都放在提示卡上，以備不時之需

「食」- 餵食策略

學會識別、揀選和掌握處理技巧固然重要，但學員/家人自行進食/需餵食時的策略也是不可或缺的。言語治療師通常都會按家人/學員的進食行為習慣、技巧及進食的姿態等等建議一些策略(例如：進食過快/每口份量太多時，家屬/照顧者需要將一份食物分流到小碗；或者是一些特別的餵食工具及姿勢等等)。這些策略都是確保家人/學員能安全地進食，減低哽塞風險，所以外遊也不忘要遵從言語治療師建議的策略和技巧。

值得一提的是正確的嗆咳處理：很多時候，看見家人/學員進食時出現嗆咳便急於替其拍背或著其飲水。這都是常見的謬誤，反而有機會增加哽塞風險；正確做法應是：按需要協助清空口腔，讓家人/學員用力咳嗽，儘量咳出誤入氣管的食物或流質。

我應該做甚麼？

• 出發前清楚了解家人/學員的進食/餵食策略和技巧；如有疑問，咨詢言語治療師意見
• 同樣地，將技巧和策略記在提示卡上，提醒自己及同行照顧者如何執行策略
• 如家人/學員有嗆咳，切勿拍背和飲水，應讓其用力咳出食物/飲品

作為服務殘疾人士的一員，我們相信只要清楚了解家人/學員的狀況，掌握不同的餐類質地(及其檢測方法)、適當地選擇，輔以適當的處理和餵食策略，殘疾人士仍然可以安全地享受各式美食。

原載於《無障遊世界》，基督教懷智服務處。